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國內「換關節」手術經典量一年多達近5萬件，但哪些醫院技術好？哪些技術差？衛福部健保署今（4）天強調，今年開始與醫界合作推動「人工關節登錄制度」要抓出必須二次手術、再置換率最高的醫院，提供民眾參考。骨科醫師提醒，尤其「蹲」馬桶這習慣很傷，使用蹲式馬桶膝關節會承受約體重7倍的壓力。
健保署署長李伯璋說，未來利用這項大數據，健保署將針對表現較不理想的醫院或醫師，給予「提醒」輔導，做出適當的管理，甚至退場機制，把醫療品質拉高。
換了關節就一勞永逸？關節重建醫學會前理事長、秀傳醫院副總裁古鳴洲說，有一可能就有二，因技術或材質問題，短時間內必須二次手術，再置換一次，但感染以及死亡風險都會增加。目前瑞典、英國、澳洲、紐西蘭等先進國家，皆已推動人工植入物登錄制度資料庫，以瑞典為例，於制度推行後，人工全股關節再置換率由17%降至7%。
古鳴洲提醒，受荷爾蒙影響，國內置換關節的女性數量多出男性約3倍之多，日常生活中，有些「傷膝」動作，過50歲以後就該注意，尤其女性能避免就避免，像是上下樓梯膝關節會承受約體重2至3倍的壓力，下樓梯肌肉使用較少，若速度太快，也易傷到韌帶、周遭肌腱。
但最傷的動作是這個！古鳴洲強調，蹲著休息、種花種菜，以及使用蹲式馬桶等蹲下的動作，學理上，膝蓋恐承受最高約體重精選優惠7倍的壓力，他提醒上了年紀的女性少用蹲式馬桶。
健保署今年1月開始與醫界合作推動「人工關節登錄制度」，初期先從執行量較多的全膝關節置換術、全股關節置換術、部分關節置換術併整形術最新等7項手術，鼓勵醫療院所自行上傳，截至6月，全國有55家上傳資料，院所上傳率24%。
健保署初步統計今年1月至6月，國內人工關節置換手術個案最多的醫院，以台北榮總居冠，其次為林口長庚、郵政醫院，其中郵政醫院雖然是地區醫院?，卻因為專精骨科擠入第三名。
教育部持續以落實、彈性與創新的機制推動生命教育，舉辦生命教育特色學校遴選，全國大專院校到幼兒園等各級學校，本年度共遴選二十所具有發展自主特色校園文化的學校，基隆市深澳國小脫穎而出，榮獲表揚。
深澳國小校長蕭玉盞以「煤礦的故鄉」為起點，帶領教師團隊，本著「學習歷程遊憩化，遊憩結果教育化」的創新思維，結合深澳坑傳奇老故事，透過「走讀遊學」的方式發展，一方面活化校園空間，推出櫻花大道及有緣人閱讀角，彩繪祖先採礦場景的時光隧道與感恩天橋，以及寫下歷史時光的文物柑仔店，並結合在地本土文化的「舞動深命澳妙」課程，活化在地資源特色，發展學校本位課程，讓學校也可以兼具「環境學習中心」的功能，整合更多社會資源，讓校區變大、創造更多教育的價值，達到增能與擴展知識的效果
，為孩童打活動造一個兼具「多元、人文、群創、樂活」的生命教育學習舞台。
教育處表示，營造優質友善的學習環境，是本市教育努力的目標，透過生命教育的五種教學取向，讓學生在校園的學習場域中，觀察生命、探索生命、珍視生命，懂得惜緣、惜物。讓校園空間的再活化，不僅僅只是塑造一個意象空間，而是一個學習的場域；期待有更多學校結合在地資源及環境，發展自主特色的校園文化。
深澳國小推動舞動深命澳妙課程，獲教育部遴選為生命教育特色學校。（記者簡麗春攝）
下面附上一則新聞讓大家了解時事
桃園市長鄭文燦昨（十六）日中午前往台鐵桃園舊站大廳出席泰國國王拉瑪九世蒲美蓬紀念會，市長表示，桃園市跟東南亞國家關係很密切，泰國國王拉瑪九世蒲美蓬在十月十三日駕崩，市府將泰籍勞工常聚會的桃園火車站舊站大廳佈置成追思會場，昨（十六）日至卅日供泰籍朋友前往追思。
市長表示，泰國國王拉瑪九世蒲美蓬相當受泰國人民愛載，泰國國王在十月十三日駕崩，整個泰國充滿哀傷及哀悼。桃園市有一萬六千位泰籍勞工，也有三千個泰籍配偶的新住民家庭，市府特別與泰國駐台北經濟辦事處合作，取得泰國國王的肖像及影像授權，在泰籍勞工常聚會的桃園火車站舊站大廳佈置成追思會場，讓所有泰籍勞工及泰籍配偶的家庭一起追思。
市長呼籲桃園市有僱用泰籍勞工的公司，應該要安排適當的場所，讓泰籍勞工朋友可以就近表達追思。
現場也有來自泰國的朋友吟唱「國王頌」表達哀悼之意，包括勞動部政務次長廖蕙芳、泰國貿易經濟辦事處勞動處長沃德婉、桃園市副市長王明德及勞動局長王安邦皆一同出席。
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